Kreuzbandriss

Neben den Seitenbändern stabilisieren das vordere Kreuzband und das hintere Kreuzband das Kniegelenk. Die Bänder sichern das Gelenk vor allem bei schnellen Drehbewegungen und beim Sport.

Symptome

Typisches Verletzungsmuster der Verletzung des vorderen Kreuzbandes ist das Verdrehen des Kniegelenkes. Verletzungsmuster bei der wesentlich selteneren Verletzung des hinteren Kreuzbandes ist eine Überstreckverletzung durch Einstauchung oder ein Anpralltrauma durch das Armaturenbrett beim Verkehrsunfall.

Ursachen

2/3 aller Patienten verspüren bei der Verletzung ein Reißen im Gelenk.  In den meisten Fällen tritt innerhalb eines Tages eine starke Schwellung und ein Erguss im Kniegelenk auf, oft begleitet mit starkem Nachtschmerz durch eine Spannung der Gelenkkapsel. Ältere Verletzungen sind durch ein Instabilitätsgefühl  vor allem bei schnellen Drehbewegungen gekennzeichnet.

Therapie

Sowohl bei der Ruptur des vorderen Kreuzbandes, als auf der Ruptur des hinteren Kreuzbandes liegt ein massives mechanisches Problem im Kniegelenk vor. Unbehandelt führt dies regelmäßig zu einer unphysiologischen Belastung und damit zu oft schweren Arthrosen im Gelenk.  Aus diesem Grund ist die arthroskopische Ersatzplastik des vorderen Kreuzbandes bzw. die Ersatzplastik des hinteren Kreuzbandes die Therapie der Wahl. Konservativ werden lediglich die Kreuzbandverletzung des alten Menschen oder bei begleitender fortgeschrittener Arthrose behandelt.

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