Скользящий диск

Симптомы

Не каждый вывих диска вызывает проблемы. Грыжи дисков часто обнаруживаются "случайно" на снимках МРТ (ЯМР). Центрально расположенные грыжи дисков могут вызывать сильную боль, а латерально расположенные - сдавливание нервов и, как следствие, онемение и паралич ноги. Кашель, надавливание и чихание обычно усиливают боль. В зависимости от размера и локализации пролапса симптомы могут варьироваться по степени тяжести. Могут быть затронуты нервные структуры, даже спинной мозг в шейном отделе позвоночника.

- Поэтому протрузия диска в шейном отделе позвоночника может проявляться сильной болью в шее, болью, отдающей в руку или кисть, часто с покалыванием и онемением, а иногда и с симптомами паралича или слабости.

- Грыжа диска в поясничном отделе позвоночника обычно вызывает сильную боль в пояснице, затвердение мышц в пораженном отделе позвоночника, боль, отдающую в ягодицы или ногу с нарушениями чувствительности, покалыванием, онемением, иногда с параличом, нарушениями походки (походка на носках или пятках) и другими неврологическими дисфункциями (нарушения опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки).

Причины

Межпозвоночные диски - это эластичные хрящевые диски толщиной несколько миллиметров, которые служат амортизаторами между телами позвонков. Они состоят из мягкого, вязкого желатинового ядра и довольно твердого, но эластичного внешнего фиброзного кольца.

Износ, неправильная осанка или чрезмерные нагрузки могут привести к разрыву межпозвоночного диска и, в худшем случае, к давлению на нервные корешки.

Терапия

Основой успешного лечения является точная оценка полученных результатов. Помимо физического осмотра с проверкой неврологических функций, в настоящее время стандартной является диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии, также известной как МРТ. Рентгеновский снимок пораженного участка позвоночника может показать дегенеративные костные изменения. МРТ может показать местоположение и протяженность грыжи диска, а также изменения в позвоночных суставах, которые могут вызывать компрессию нервных корешков. Грыжа межпозвоночного диска в шейном или поясничном отделе позвоночника лечится в основном консервативно. Степень боли определяет, нужны ли противовоспалительные препараты или более сильные обезболивающие. Физиотерапия и тепловые процедуры также могут принести облегчение.

В случае боли с радикулярной иррадиацией - также известной как боль в нервных корешках - под рентгеноскопией используются целевые инфильтрации (PRT, эпидуральные инъекции) вблизи позвоночного столба, которые могут повторяться несколько раз, что обычно приводит к деконгестации воспаленного нервного корешка.

В некоторых случаях возможно также лечение с помощью PRP (плазмы, богатой тромбоцитами). Факторы роста, содержащиеся в вашей собственной крови, могут снять воспаление и тем самым способствовать более быстрому облегчению боли. Эта терапия успешно применяется, особенно у молодых пациентов.

Стрела