Остеоартрит колена - это износ хрящевой ткани коленного сустава. Это может происходить как с одной стороны во внутреннем или внешнем отделе сустава или изолированно под коленной чашечкой (надколенником), так и во всем суставе.
Как правило, в одних семьях остеоартроз встречается чаще, чем в других (генетическая предрасположенность). Неправильное положение сустава, например, нога-бабочка или колено, может увеличить односторонний износ (варусные и вальгусные гонартрозы), а также несчастные случаи и нестабильность (повреждение крестообразных связок).
Неправильное положение, трение в суставе, отек и выпот в суставе, ограничение дистанции ходьбы и даже боль в покое.
Во многих случаях достаточно консервативной терапии. Это могут быть противовоспалительные препараты, физиотерапия, стельки, лечение Luxxamed, ортезы для коленного сустава, растяжка и укрепление укороченных мышц, пероральные хондропротекторы (глюкозаминогликаны, хондроитин сульфат), инъекции PRP или гиалуроновой кислоты. Артроскопия коленного сустава может быть использована для устранения механических препятствий, таких как разрывы менисков, сдвиги хряща и его неровности(хондропластика).
Небольшие и средние дефекты хряща восстанавливаются с помощью сверления по Приди, пластики OATS (перенос костно-хрящевой ткани) и абразивной артропластики (освежение кости для формирования нового хряща). При более выраженных осевых смещениях и одностороннем остеоартрите проводятся осевые коррекции(остеотомия большеберцового плато, надкондилярная коррекция). Доктор Кребс имеет особый опыт в сочетании коррекции оси с абразивной артропластикой в сочетании с терапией стволовыми клетками для лечения гонартроза. Этот комплексный метод лечения также известен как биопротезирование .
Если дефекты хряща уже не поддаются лечению с помощью этих мер, то при наличии соответствующих страданий пациенту имплантируется коленный протез. Различают односторонние протезы(одноколенный протез) и полное поверхностное замещение(двухколенный протез). Соединительные осевые протезыиспользуются только в случаях значительной дополнительной нестабильности коленного сустава, которая не может быть исправлена никаким другим способом. В случаях исключительного остеоартроза под коленной чашечкой и на опорной поверхности коленного сустава мы используем протез коленной чашечки со скользящей опорой.