Остеохондроз диссеканс голеностопного сустава
Osteochondrosis dissecans обычно возникает в подростковом возрасте с постепенным отслоением части суставной поверхности кости/хряща, которая плохо снабжается кровью. Если это не лечить, то в 4 последовательных стадиях это приводит к отслоению "диссеката". Это свободное тело сустава часто называют суставной мышью.
Симптомы
В зависимости от стадии, нагрузки зависят от боли, отека голеностопного сустава и даже признаков ущемления.
Причины
Причина остеохондроза диссеканс, который может возникать и в других суставах (см. также остеохондроз диссеканс коленного сустава), окончательно не ясна. В качестве причин обсуждаются генетические причины и травмы.
Терапия
На ранних стадиях можно попытаться провести чисто консервативную терапию с уменьшением веса и физиотерапией. Лечение остеохондроза диссекана, по крайней мере на поздних стадиях, представляет собой поэтапную процедуру в зависимости от стадии. На I и II стадиях ретроградное сверление приводит к усилению кровотока и воссоединению отделившегося участка костного хряща (диссеката); на более поздних стадиях иногда требуется фиксация диссеката. Если спасти диссекат уже невозможно, проводится процедура ОАТС (пересадка костного хряща), при которой кусочек костного хряща заменяется здоровым аутологичным костно-хрящевым цилиндром из коленного сустава.
